护理5班周甜甜的实习总结.doc

1、鄂州职业大学医学院毕业实习总结系部名称 医学院 专业班级 07级护理（5）班 指导教师 陈 璇 职 称 助教 学生姓名 周甜甜 学 号 2007190505 医学院毕业实习总结工作领导小组组长签名 实习总结八个月的时间好快，一晃就过去了，我们告别了我们的护士实习生活，也永远告别了我们的学生时代，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。那一天我们穿上洁白的护士服进入荆门康复医院的时候，心情是多么的激动！刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态。尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的

2、上是实习阶段的第一个收获：学会适应。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。 实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。整体上说，实习期间的第三个收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。在医院实

3、习的过程中，我知道了很多人因为现在生活水平的提高患上了糖尿病，对这方面的病人格外的留意，利用休息时间去学习了有关糖尿病有关的护理知识。糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上早期无症状，至症状期才有多尿、多饮、多食、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群，久病者常并发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命，常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。具体分型有1型糖尿病 、2型糖

4、尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。糖尿病人护理主要是只饮食上面的，控制好了饮食就能控制好病情。 糖尿病是一种严重危害人类健康和生命的常见病、多发病，它的发生与生活水平、饮食结构、习惯遗传因素有密切的关系，所以指导人们改变不良的生活习惯，调整饮食结构,提高糖尿病高危人群的自我保护意识，能提高全人类的防病、治病意识。饮食治疗是各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施。合理地控制饮食，可以减轻B细胞的负荷，有利于血糖水平的控制。糖尿病在临床上多以饮食、运动治疗为主，药物治疗为辅。不但要通过饮食治疗，控制血糖尽可能接近正常范围，延缓和减少各种并发症的发生，还要维持适当的体重，并进行日常工作和生活。因此使糖

5、尿病患者能够主动地配合，自我照顾和管理好饮食，可以更好地提高糖友的生活质量。 糖尿病患者不同时期的护理： 患者被确诊为糖尿病时，会产生恐惧、焦虑心理，也有无症状的患者，轻视疾病，对糖尿病的相关知识缺乏了解。首先了解患者的基本情况，如家庭、经济、工作、性格、发病经过及掌握疾病知识的程度，然后有针对、个性化地进行指点。除普及一般知识外，重点要让患者正确认识合理控制饮食，对配合治疗的重要意义，指导患者根据身高、标准体重、工作性质估算营养需要量，并帮助患者制定食谱，督促坚持执行。糖尿病饮食原则：低糖、高蛋白、高维生索、适量脂肪，注意营养搭配。每日总热量=体重（kg）2040 kcal，热量分配，早餐2

6、、中餐和晚餐各4。或者每餐平均分配。对合并高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病的患者应该控制脂肪和盐的摄入。营养比例：一般糖尿病患者每日饮食中营养素所含全日总热量的比例为蛋白质15左右；脂肪2025，碳水化合物6070。在饮食治疗的同时，适当的运动锻炼是治疗糖尿病的重要方法，适当的运动可以降低血糖，增加胰岛素的分泌，降低血中胆固醇和甘油三脂，减少发生心血管疾病的危险因素。运动的方法：散步、慢跑、竞走、打羽毛球、做家务事等。运动时间一般每天3060 min，以运动时心率=170-年龄作为运动量的适度尺度。糖尿病中期：患者容易产生悲观、消极的心理，这一时期应帮助患者制定更切合实际的目标，以免产生失败或

7、失望感，鼓励患者正视糖尿病，配合治疗，预防并发症的发生。糖尿病后期：因病史较长、病情较重，已出现不同的并发症，应建议如何饮食配合治疗、控制疾病的发展、减轻病情为主，并以丰富的患者知识。 糖尿病饮食包括主食：如粳米、富强粉；含热能低的食物如：青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等；还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品；凡含淀粉高的食品，如土豆、山芋、粉丝等，原则上不用，如需用应减少主食。 糖尿病人的食谱确定 确定糖尿病人食谱，首先应根据病人身高、体重、劳动强度等算好每日所需总热量。 每日需要的总热量=标准体重每公斤体重所需热量 标准体重=身高(厘米)100

8、0.9(男性) 标准体重=身高(厘米)1000.85(女性) 每公斤所需热量根据劳动强度分为: 休息状态:83.7104.1KJ 轻体力劳动:104.1125.5KJ 中等体力劳动: 125.5146.4KJ 重体力劳动:167.7187.7KJ 例：一位休息状态的女性身高160厘米，体重70公斤。 每日所需总热量=(160-100)0.85104.1=5309KJ 将一日所需总热量按三餐进行分配，一日三餐热量分配的比例1/5、2/5、2/5，该女性患者三餐热量分别为:1062KJ、2123KJ、2123KJ 将食谱内的每一项换算成热量，以确定是否合理。 糖尿病患者应多食食用表中所列食品，在食

9、品的选择上，最好选择升血糖较慢且较少者，如熟土豆比米饭升高血糖明显，那就应少吃土豆。粗粮、细粮应搭配起来吃。粗粮含纤维素多，糖吸收慢，有利于餐后血糖控制，但糖尿病是终身疾病，长期吃粗粮也会影响生活质量。一日三餐，应和正常人一样多样化。总之，只要实现合理调配，病人即可以吃得好也可以吃得饱。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行三查七对。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实

10、践相结合，实习就应该是这样的。实习结束了，意味着我们即将踏上工作岗位，相信经历这一年的锻炼我们更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的责任，相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。 服务于每一为病人，让病人能够开开心心的生活。07护理5班：周甜甜2010、3、18鄂州职业大学毕业实习总结成绩评定表指导教师意见该总结结构合理，语句较为通顺。临床资料较为丰富。能较好地综合运用所学的与本专业的有关知识对糖尿病病人进行临床护理，理论联系临床实际，基本上能表达自己对护理工作的观点，有一定分析问题的能力。是一篇合格的总结。 指导教师评分：72 评定等级：合格指导教师签名： 陈璇年 月 日教研室 意见同意指导老师意见！ 教研室评分：70 评定等级：合格教研室主任签名：秦春莲 年 月 日工作组综合评定同意指导老师意见！ 工作组评分：70 评定等级：合格指导教师评分（40%）教研室评分（30%）工作组评分（30%）总评分72707070.8 总评分：70.8 评定等级：合格工作组组长盖章： 年 月 日